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有着“塞上江南”之称的宁夏回族自治区是许多人向往的旅游目的地，黄河自西向北，从宁夏中部流向北部，形成了大漠中的绿洲。可是当人们来到中部干旱带和南部山区时，眼前所见的是另外一番景象，丘陵山地和茫茫黄土高原接壤，年均日照时间漫长造成了水分蒸发量居高不下，不少区域都属于严重缺水区。同时，因为山峦的阻碍，让网络通信和交通都难以顺畅到达一些偏远村镇。当地老百姓不少都因为艰苦的自然环境，不仅在需要急救时困难重重，而且地域性的慢性病也十分常见。
在当地医疗资源相对短缺的情况下，宁夏回族自治区作为国内首个“互联网+医疗健康”示范省（区），在近几年将地区间医疗资源落差形成的势能，转化成发展“互联网+医疗健康”的动能，让基层群众真切感受到互联网医疗带来的医疗资源下沉、远程精准医疗以及更多、更便利的医疗服务。

是驱车三百公里上银川，还是就地抢救危重伤员？

在宁夏的许多县市，摩托车相比于汽车是一种更加便宜而且便捷的交通工具。但一个是“铁包肉”，一个是“肉包铁”，发生车祸之后，驾乘人员往往会受到大面积的伤害。前不久，在十一假期中一个平凡的下午，一名骑摩托车出车祸的伤者被急救车送到了宁南医院。急救室接诊的医生初步观察到伤者马元芳（患者名为化名）腹部外伤严重，内脏也可能有一定程度的损伤，但是具体情况不能详细确诊。

当下，马元芳就被送进了医院放射科进行拍片检查，与此同时，宁南医院的放射科医生金学荣第一时间联系宁夏回族自治区人民医院位于银川的院本部的专家团队，准备传输影像数据，进行远程会诊。
在伤者的影像传输完成后的半小时之内，院本部医学影像中心专家和多科室专家的会诊就完成了，确定伤者不仅腹部穿孔，十二指肠附近有渗出，而且肝脏也有损伤，胰腺呈现出了萎缩迹象，手术难度很大。

是立刻转院送去银川还是在本院立刻手术救治？宁南医院的外科医生一番思索后决定立刻手术，他们要从死神手里抢出每一分，每一秒。

手术室外，伤者家属在焦急地徘徊，手术室内，医生正在抽丝剥茧般的寻找伤处，进行抢救。

最终经过几个小时的奋战，宁南医院的医生成功将马元芳腹腔内穿孔部位都找到并且修复，同时最大程度地保留了脏器的基本功能，修复了腹腔内受伤的部位。“我们的主刀医生根据院本部处理提供的三维影像诊断结果，在手术过程中，迅速找到了患者伤处进行精准治疗。要是放在今年四月之前，我们还没有引进飞利浦ISP星云，这台手术可能就会考虑驱车300多公里颠簸五六个小时转去银川上级医院，或者，如果在我们这里做手术的话，探查部位会更广泛，创面会更大，对伤者可能造成二次伤害。”宁南医院放射科的金学荣医生在回忆起这个病例细节的时候，反复几次提到了互联网远程医疗将上级医院的专家力量，通过网络实时传输对接到了基层医院的抢救现场，同时金医生也将精准诊断、精准手术的功劳归结于ISP星云提供的高清三维造影技术和它的人工智能诊断能力。“有些极其微小的伤口隐藏在堆叠的脏器之间，只有依靠高清的三维影像和人工智能诊断技术才能更快、更准找出这些最要命的病灶。很多人都想要了解，互联网医疗到底在宁夏基层铺开到什么程度了？那我想说，也许这个病例就是最生动的一个例子，能够让你了解到互联网医疗它的实时化、精准化和智能化。”

在宁南地区，因为长期缺水和地方饮食习惯造成的肝包虫、肾结石、结核病并不少见。据金医生介绍，基层医生在进村进行医疗下乡的时候，经常能发现因为拖延而错过治疗时间的病人，“偏远农村病患有一个典型就是‘小病拖，大病扛，重病就去见阎王。’我曾经遇到一个70多岁老太太的案例，胃穿孔在家熬了7天，等到送到医院的时候，全部感染，无法救治。如果早一点，都可以救回来。”金医生说起这些，脸上露出了愧疚和懊悔之情。据当地医生的走访统计，还有不少的“沉默病人”没有条件去大医院就医，患者和医生都希望宁夏回族自治区将互联网医疗早日铺开到所有村、镇、乡、县，争分夺秒，救助每一条生命。

Ta将病人留在基层，Ta将健康留在基层

之所以选择宁夏作为国家首个“互联网+医疗健康”示范省（区），是因为在以前宁夏的互联网基础薄弱、医疗资源落差大、基层医疗各项成本都很高。许多患者因为路途遥远、治疗成本高昂都硬扛着病痛的折磨，甚至很多时候从宁南到银川这300公里的路途，就是生与死的距离，当地医疗水平急需提升。

自从今年四月起，宁南医院正式接入ISP星云，分院和总院可以进行高清实时会诊，两边可以直接连线共同讨论治疗方案，病人无需往返奔波，耗时耗财。“实际上，我们已经逐步将整个传输网络一直铺设到乡镇卫生所层级”，据宁夏回族自治区卫生健康委副主任阮越盛在今年五月底的新闻发布会上介绍，自治区为所有乡镇卫生院配备了DR或者是CR等影像设备和静态心电、音视频终端等远程信息设备，在全区所有乡镇及具备条件的社区服务中心和村卫生室，全面推进会诊、影像、心电、超声、病理等远程医疗服务，基本形成“基层检查+上级诊断+区域互认”的诊疗机制。
现在宁夏依托远程影像、远程心电等多个远程会诊网络，基层医疗机构20分钟内可完成各类医学影像、心电的上传、诊断和收发报告。“这样做的好处就是提升远程诊疗效率，减少了患者的奔波，将更多的患者留在了基层医院就诊，合理分配了医疗资源。”宁南医院的金学荣医生手下有一名肝部肿瘤的术后患者，需要长期随访。以前每三个月就要去一趟银川的院本部进行拍片观察，来回六百公里耗时至少三天。现在他只要在宁南医院拍完片之后，稍等一个小时就能获得从院本部医学影像中心给出的专家随访诊断结果和处理后的三维立体影像，这样高效的医疗效率，深受患者好评。很多患者回家之后，将自己作为互联网医疗的受益范例，向自己身边的亲朋好友宣传，让他们感到不舒服就要去医院就诊，方便快捷而且高效准确。

与此同时，互联网医疗也助力基层医院凭借自身的医疗资源留住病患。宁南医院住院部的医生表示，自从四月份ISP星云开始助力远程诊断后，转诊的病人减少了，留院的患者大幅提高。从某种角度上来说，这不仅便利了患者就医，更是促进基层青年医生诊断经验的积累和成长。有了这样一个跨层级数据传输的平台，不同等级的医院可以逐渐拉近医疗资源间的差距，逐渐让各个科室协同合作，共享医疗资源和数据，促进了跨学科临床诊疗于科研协作的发展。

目前，宁夏回族自治区人民医院可实现跨区域的标准化、同质化医学影像数据分析，不同院区的医生们可以在同一影像平台上进行会诊与交流，将专家经验带到基层乡镇，促进基层院区复杂病例诊断能力的提升。

在未来，宁夏回族自治区将会不断加大投入，将医疗互联网的触手进一步下探，依托医学影像技术和远程医疗的进步、依托分级诊疗体系的建立与完善，偏远地区的老百姓，能通过远程会诊在家门口能享受到专家级诊断服务，等到科技带来的平等与普惠。

相信在几年后，“塞上江南”不仅会在风景上不输真正的江南，在医疗资源发展和人民生活质量上也会迅速提高，伴随着国家“健康中国”的总体战略方针，用科技造福百姓。智联融合，关护无界，互联网的进一步建设，ISP星云的不断发展，让医疗变得没有界限。当我们把数据、人和资源以及平台全部无缝的连接到了一起，老百姓就能得到更加及时更好的救治。希望在可以预期的5G互联网时代，医疗技术可以发展出更多的可能，带给老百姓更好更高效的医疗服务，让老百姓过上更加幸福的生活。

来源：澎湃新闻